sábado, 24 de noviembre de 2012

Transtornos Hipertensivos del Embarazo


Los transtornos hipertensivos del embarazo son un conjunto de desordenes caracterizados por la elevación de la presión arterial durante la gestación.

Preeclampsia
La preeclampsia, es una complicación médica del embarazo también llamada toxemia del embarazo y se asocia a hipertensión inducida durante el embarazo; está asociada a elevados niveles de proteína en la orina (proteinuria)
Esta se clasifica de la siguiente manera:
Preeclampsia leve: tensión arterial (TA) 140/90 - 159/109 mmHg + proteinuria ≥ a 300 mg/24h.
Preeclampsia severa: TA mayor o igual a 160/110 + proteinuria mayor o igual a 5 g/24h.

Signos y Sintomas
La preeclampsia leve es un síndrome que puede presentar los siguientes signos y síntomas:
* Presión arterial de 140/90mmHg
* Edema de cara y manos
* Alteración de la función hepática y visual
* Presencia de proteínas en la orina

La preeclampsia severa presenta los siguientes signos y síntomas:
* Oliguria menor de 400 ml/24 h
* Trastornos neurológicos
* Dolor epigástrico (tipo punzada)
* Edema pulmonar o cianosis
* Aumento de peso mayor a 2 kg en una semana
* Alteraciones en la visión: visión borrosa, doble, destellos luminosos (fotopsias), intolerancia a la luz (fotofobia).
* Cefalea intensa y persistente.

Diagnostico
Se diagnostica la preeclampsia cuando en una mujer embarazada aparece repentinamente una elevación de la presión arterial—en dos lecturas separadas tomadas al menos 6 horas aparte de 140/90 mmHg o más—y un nivel de proteína en la orina de 300 mg o más.



Eclampsia
 La eclampsia es la aparición de convulsiones o coma durante el embarazo en una mujer después de la vigésima semana de gestación, el parto o en las primeras horas del puerperio sin tener relación con afecciones neurológicas. Es el estado más grave de la enfermedad hipertensiva del embarazo.

Signos y Sintomas
* Molestias o dolores musculares
* Crisis epiléptica (convulsiones)
* Agitación intensa
* Pérdida del conocimiento

Diagnostico
El médico llevará a cabo un examen físico para verificar las posibles causas de las convulsiones. Se verifica y se vigila la presión arterial y la frecuencia respiratoria.
 Se pueden realizar exámenes de sangre y orina para verificar: 
•Factores de coagulación sanguínea
•Creatinina
•Hematocrito
•Ácido úrico
•Actividad hepática
•Conteo de plaquetas
•Proteína en orina






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